为评估口服白三烯受体拮抗剂单独或联合其他药物治疗季节性变应性鼻炎的效果,乌拉圭Rodrigo等检索了Medline、Embase、Cinahl和Cochrane等数据库中1966-2005年期间涉及季节性变应性鼻炎治疗的随机对照试验,入选标准为患者都有鼻部和眼部症状,并都以生活质量评分作为主要终点,分析结果发表于2006年6月的Ann Allergy Asthma Immunol[2006, 96(6): 779]。
共有17项研究符合纳入标准,研究所包含的季节性变应性鼻炎成人患者总数为6231例。分析显示,与安慰剂相比,口服白三烯受体拮抗剂可显著减少患者的日间鼻部症状[标准化均数差(SMD)为-0.24]、夜间鼻部症状(SMD为-0.23)和眼部症状,并显著改善了患者的生活质量;口服白三烯受体拮抗剂和口服组胺H1受体拮抗剂在改善患者的眼鼻症状和生活质量方面没有显著性差异;白三烯受体拮抗剂在改善日间及夜间鼻部症状方面劣于鼻内皮质类固醇(SMD为0.41);联用白三烯受体拮抗剂和组胺H1受体拮抗剂缓解眼部症状的效果优于单用组胺H1受体拮抗剂;鼻内皮质类固醇缓解鼻充血的效果显著优于联用白三烯受体拮抗剂和组胺H1受体拮抗剂。
评价者结论:在季节性变应性鼻炎的治疗中,白三烯受体拮抗剂的疗效优于安慰剂,等效于口服组胺H1受体拮抗剂,劣于鼻内皮质类固醇;联用白三烯受体拮抗剂和组胺H1受体拮抗剂的疗效优于单用组胺H1受体拮抗剂,劣于鼻内皮质类固醇。
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