2型糖尿病者 颈动脉IMT增厚明显

    为明确2型糖尿病患者或糖耐量受损(IGT)患者与对照人群之间颈动脉内膜中层厚度(IMT)的差异,瑞典Sahlgrenska大学医院Brohall等检索了相关文献并进行了分析,于2006年6月在Diabet Med[2006, 23(6)∶ 609]上发表了系统评价结果。

     结果显示,共有23项试验符合标准被纳入分析,研究对象总人数为24111人,包括4014例糖尿病患者和1110例IGT患者。分析结果显示,其中21项试验中的20项,糖尿病患者的颈动脉IMT大于对照人群,IMT估计均数差为0.13 mm,当然,不同试验结果之间存在异质性,可能影响因素为试验样本量、糖尿病病程和所采用的超声诊断方法;在其中9项试验的3项试验中,IGT患者的颈动脉IMT大于对照人群,IMT估计均数差为0.04 mm。

     评价者结论:2型糖尿病患者和IGT患者的颈动脉IMT均厚于对照人群,其中又以糖尿病患者增厚得更为严重。从糖尿病患者与对照人群之间的IMT差异来看,仿佛糖尿病患者要比对照人群老10岁以上(注:IMT随年龄增加而增厚),糖尿病患者发生心梗和卒中的相对危险亦可分别都增加约40%。

高晓方    责任编辑 张彦

临床证据