雄激素缺乏的男性发生骨质疏松的危险较高,而目前尚不明确睾酮是否能预防和治疗男性骨质疏松。为评价睾酮对骨骼健康的影响,美国梅奥医学中心的Tracz等检索了Medline、Embase和CENTRAL等数据库中截至2005年3月的相关文献,从中提取数据进行分析,并于2006年5月23日将结果在线发表于J Clin Endocrinol Metab。
有包括365例患者的8项试验符合分析的纳入标准,其中2项试验对患者进行了>1年的随访。结果表明,与对照组相比,肌肉注射睾酮组平均腰椎骨密度增加8%,而皮下注射组的骨密度则无显著改变。使用睾酮可使股骨颈骨密度增加4%,但与对照组相比无显著差异。目前尚无验证并报告睾酮对骨折影响的研究。
评价者结论:肌肉注射睾酮可使男性腰椎骨密度少量增加,但其对股骨颈骨密度的影响尚不确定。因缺乏睾酮对骨折影响的相关数据,仅能依现有数据对睾酮防治男性骨质疏松的临床疗效做说服力较弱的间接推断。
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