呼吸窘迫综合征(RDS)、颅内出血(ICH)和脓毒症等均会使新生儿发生获得性抗凝血酶(AT)缺乏症,为明确给这些AT缺乏症新生儿使用AT浓缩剂能否改善他们的预后,加拿大McMaster大学的Bassler等检索了相关的随机对照试验,从中提取数据进行分析,并于今年2月在Thromb Res[2006,118(1):107]上发表了分析结果。
共有2项安慰剂对照研究符合标准而被纳入分析。第1项研究对用AT治疗122例RDS早产儿的疗效进行了评价,结果表明,应用AT的RDS患儿接受机械通气和氧疗的时间均有所延长。第2项研究分析了AT替代疗法是否能降低早产儿(胎龄<30周)ICH的发生率,结果表明,该疗法对早产儿ICH的预防并无益处。
评价者结论:给RDS早产患儿使用AT浓缩剂治疗不仅无益,反而可能有害。目前亦无证据显示,应用AT可降低早产儿ICH的发生危险。对脓毒症新生儿使用AT替代疗法的作用尚不明确。
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