按惯例,对拟行外科手术的患者要进行手术区域的体毛清除(备皮)。为了明确常规术前备皮能否降低手术部位感染发生率,Tanner 等检索了Cochrane外伤组特别登记库(截至2005年10月)、Cochrane 对照试验登记中心(截至2005年第3期)、MEDLINE(1966年至2005年)、EMBASE(1980年至2005年)、CINAHL(1982年至2005年)和 ZETOC会议记录(1993年至2005年)等数据库,分析相关的随机对照试验数据,并于2006年4月19日在线发表了分析结果。[Cochrane Database Syst Rev (2): CD004122]
分析共纳入11项随机对照研究。3项共涉及625例患者的研究,比较了备皮组(用脱毛霜或剃须刀)和不备皮组,结果显示,两组间手术部位感染率无显著性差异。有3项共涉及3193例患者的研究比较了剃除和剪除体毛两种备皮方式,表明前者比后者更容易出现手术部位感染 (RR=2.02)。7项共涉及1420例患者的研究比较了剃除体毛和脱毛霜脱毛,结果表明两组手术部位感染发生率无显著性差异。1项涉及537例患者的研究比较了手术当天与前1天剃除体毛的影响,另1项研究则比较了手术当天与前1天剪除体毛的影响,显示不同时间备皮对手术部位感染的影响无显著性差异。
评价者结论:手术前进行备皮和不进行备皮者,手术部位感染发生率无显著差异。如果必须进行备皮,体毛剪除者的手术部位感染率低于剃除者。对剃除体毛和脱毛霜脱毛进行比较的证据尚不充分。手术当天和手术前1天剃除或剪除体毛,对手术部位感染的影响无显著差异。
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