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苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压左室肥厚研究分析(摘要)

浙江省嵊州市人民医院心内科     邢钢


    高血压所致的左室肥厚(LVH)是心血管事件的一项独立危险因素。该研究应用钙通道阻滞剂(CCB)苯磺酸左旋氨氯地平(商品名:施慧达,吉林天风制药厂生产,2.5 mg/片)治疗高血压左心肥厚患者38例,以观察其疗效。

    对象与方法

     研究对象:该研究纳入的38例病例均为我院门诊或住院患者,其中男25例,女13例,年龄45~76岁,平均年龄(60±10)岁。

     治疗方法:入院后第1周不使用任何降压药物,第2周开始使用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/天,服用2周后,如血压控制仍不理想,则剂量增至5.0 mg/天,共治疗12周。

    结 果

     研究结果显示,38例中显效28例,有效6例,无效4例,总有效率为89.47%(表1)。

     对左心肥厚的影响,见表2。

    不良反应

     38例患者中出现踝部水肿1例,面部潮红1例,轻度头痛1例,所有出现不良反应患者的症状都较轻,不影响继续治疗。

    讨 论

     即往的研究表明,氨氯地平左旋体的药效是右旋体的1000倍,2.5 mg苯磺酸左旋氨氯地平与5 mg氨氯地平的药效相当。因此,我们可以判定右旋体是无效的,同时因为苯磺酸左旋氨氯地平去除了右旋体,因此减小了药物的副作用。该研究结果显示,服用施慧达12周后,收缩压及舒张压均显著下降(P<0.01),而且不良反应少,患者耐受良好。此外,用药后左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)以及左心室质量指数(LVMI)均较治疗前有明显改善。

    (参考文献略)


   责任编辑 林建宏

临床证据


 

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