为评价小剂量阿司匹林预防先兆子痫低危和高危孕妇发病的效果,巴西圣保罗大学的Ruano等检索了PubMed和Cochrane这两个数据库中的相关随机临床试验,从中提取数据进行分析,并在Clinics[2005, 60(5):407]上发表了分析结果。
有包括33598例妇女的22项研究符合纳入标准,评价者按先兆子痫的发生危险将这些妇女分为低危组和高危组,并分别评估服用安慰剂或阿司匹林的孕妇先兆子痫的发生率。有5项试验包括16700例低危孕妇,有17项试验包括16898例高危孕妇。低危组先兆子痫的发病率为3.75%(626/16700例),高危组为9.01%(1524/16898例),总体发病率为6.40%(2150/33598例)。小剂量阿司匹林不能使低危组患者先兆子痫的发病率显著降低(RR=0.95),但可使高危组患者少量获益(RR=0.87)。
评价者结论:先兆子痫发生危险较高的孕妇服用小剂量阿司匹林可少量获益。
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