对静脉曲张实施静脉内激光治疗(EVLT)的疗效和安全性尚未得到全面评估,为此,澳大利亚Adelaide大学的Mundy等检索了1966-2004年间的医学文献数据库,从中提取数据进行分析,在Br J Surg[2005, 92(10):1189]上报告了分析结果。
结果表明,有13项研究符合纳入标准。接受EVLT治疗的患者常会在治疗后出现一些自限性症状,如疼痛、瘀斑、硬块和静脉炎。深静脉血栓和在血管内的错误位置放置激光头这些不良事件均不常见。尚无研究对激光治疗与隐股静脉瓣接点结扎术与隐静脉剥脱术相比的疗效进行评估。在接受EVLT的肢体中,有87.9%~100%出现隐静脉阻塞和静脉反流消失,这部分肢体可重新治疗并达到血管再通的比率较低。
评价者结论:从可用的低水平证据可以得知,EVLT可使多数患者在短期内获益,但在长期随访中,血管再通、重复治疗、静脉阻塞和反流的发生率会发生变化。
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