 尽管麻疹、风疹和腮腺炎(MMR)三联疫苗已被普遍接种,且效果可靠,但对其安全性的公开讨论导致其在许多国家的接种率下降。为评估MMR的效果和与其相关的不期望的效果,意大利Cochrane疫苗部的Demicheli等检索了Cochrane对照试验中央登记库(2004年第4期)、Medline(1966-2004年12月)、Embase(1974-2004年12月)和生物摘要(1985-2004年12月)等数据库,从中提取数据进行分析,并于2005年10月19日在线报告了分析结果。[Cochrane Database Syst Rev (4):CD004407]
结果表明,MMR与安慰剂相比,可降低上呼吸道感染的发病率,但会增加过敏的发生率,两组不良反应发生率相似。该疫苗与良性血小板减少性紫癜、腮腺炎、关节和四肢不适主诉、疫苗注射后两周内出现的发热性惊厥和无菌性脑炎(腮腺炎)(含Urabe菌株的MMR)有关。MMR暴露不可能导致Crohn病、溃疡性结肠炎、孤独症或无菌性脑炎(腮腺炎)(含Jeryl-Lynn菌株的MMR)。
评价者结论:上市前后的MMR疫苗研究的安全性转归报告多数是不充分的。MMR免疫后不良反应的证据不能与其预防目标疾病的功效分离。
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