编者按 随着越来越多细菌产生ESBL、AmpC和其他耐药酶,多重耐药菌的感染率不断上升,临床医师在选择抗生素时越来越感到困难,在重症感染时尤其如此。为了探讨重症感染的治疗策略,默沙东公司在2005年6月11~12日召集国内外200多名感染、呼吸、血液、重症监护领域的专家会聚广州,在广州呼吸疾病研究所钟南山教授、北京协和医院王爱霞教授、复旦大学附属华山医院汪复教授等的主持下,举行了《第二届重症感染高峰论坛》。解放军总医院刘又宁教授、北京大学第一医院药理研究所所长肖永红教授、北京协和医院陈民钧教授、浙江大学医学院附属第一医院俞云松教授、上海医科大学附属瑞金医院倪语星教授、复旦大学附属中山医院何礼贤教授、瑞典日内瓦大学Jean-Claude Pechère教授等作了大会专题报告。抗感染治疗是应该“重拳猛击(降阶梯治疗)”还是“升阶梯治疗”?美国胸科学会(ATS)2005年的医院获得性肺炎(HAP)指南有什么新内容?当微生物学检查检出多重耐药菌时,如何鉴别定殖菌与致病菌?医院暴发流行耐药菌感染时,临床医师应采取哪些措施?与会专家围绕上述问题展开讨论。本报就论坛重点讨论问题和初步形成的共识进行总结,在此报道,供广大读者参考。
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