为了解决公众对应用止痛药的困惑，美国心脏学会ＡＨＡ就环氧合酶－２ＣＯＸ－２特异性抑制剂和其他非类固醇类抗炎药（ＮＳＡＩＤ）的应用问题发表公告，临床用药中简单的经验法则是：选用风险最小的药。
３月２１日在线发表于Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ上的该公告，是ＡＨＡ对ＣＯＸ－２抑制剂可增加心血管病发病危险报道的反应，公告对２００５年２月美国食品及药物管理局（ＦＤＡ）公布的警告予以肯定。
公告起草小组成员，美国宾夕法尼亚大学内科教授Ｂｅｎｎｅｔｔ说：“此法则表明，作用强的药物，例如ＣＯＸ－２抑制剂塞来昔布和伐地考昔应该保留使用，使用时间通常也只能是短期的。”
Ｂｅｎｎｅｔｔ解释道，ＣＯＸ－２抑制剂是根据“止痛效果好，胃肠道副作用小”的理念开发出来的。但后来的监测显示，长期应用ＣＯＸ－２抑制剂罗非昔布（万络）可增加心肌梗死和卒中发病危险，使人们对ＣＯＸ－２抑制剂的安全性产生了怀疑。
２００４年９月默克制药公司自动召回该厂生产的罗非昔布，因为研究发现每天应用罗非昔布，并持续１８个月以上可增加血凝块的危险。此后，ＦＤＡ对其他ＣＯＸ－２抑制剂召开了多次听证会。
ＡＨＡ公告建议，医师在开塞来昔布和伐地考昔处方前应先权衡其利弊。由于心血管病病人及其高危人群最易出现ＣＯＸ－２抑制剂不良反应，所以公告建议只在没有更好的选择余地时才给他们使用ＣＯＸ－２抑制剂，并且用最小有效剂量，疗程要尽可能缩短。
公告还建议病人选用其他常用止痛药，例如阿司匹林和布洛芬。ＡＨＡ告诫消费者，要严格按照使用说明书的要求使用非处方药；如果ＮＳＡＩＤ中的非处方药用药时间超过１０天，应请示医师。
Ｂｅｎｎｅｔｔ说：“我们建议病人要根据常识来选择止痛药；不论癌症病人或头痛病人，都应先选用最安全的止痛药。”他说，有些在推荐剂量和疗程内使用时毒性很小的药应首先考虑，例如阿司匹林和对乙酰氨基酚。如果这些药不起作用，再试用较强的ＮＳＡＩＤ，例如萘普生。
Ｂｅｎｎｅｔｔ指出，小剂量阿司匹林被推荐用于降低心肌梗死再发危险，医师还给很多心肌梗死病人使用阿司匹林来减少心肌损伤的范围。
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